시오지오 보물이가득한곳

어머니께서 손의 짓무름으로 여러군데를 다니시다가 우연히 장모님과 내가 치료받는곳에 하루 모시고 갔더니

의사선생님이 자주 오시는것보단 집에서 파라핀욕조를 사서 집에서 하시는게 효과가 더 크다면서 인터넷으로 사면 더싸다고 하셨다.

의료기기 상사에서는 12만원 정도인데 인터넷으로 보니 파라핀 왁스6개 포함하여 58,000원에 판매되고 있다...

사용 방법은 아래와 같다...

출처 : http://search.gmarket.co.kr/challenge/neo_search/search_total.asp?selecturl=total&SearchClassFormWord=goodsSearch&keywordOrg=%C6%C4%B6%F3%C7%C9%A4%B7&keywordCVT=%C6%C4%B6%F3%C7%C9%BF%CE%BD%BA%2C%C6%C4%B6%F3%C7%C9%BF%C0%C0%CF&keywordCVTi=1&keyword=%C6%C4%B6%F3%C7%C9

어깨 강화하는 일상 속 단련법

지속적인 어깨 통증 혹은 시큰거림, 허약증에 시달리고 있다면 지금부터라도 당장 어깨 근육을 강화할 필요가 있다.

미국 정형외과 학회(The American Academy of Orthopaedic Surgeons)에서는 평소 어깨 근육을 강화하기 위해선 다음과 같은 운동이 필요하다고 조언했다.

- 팔걸이 의자에 앉아 발을 바닥에 댄다. 손으로 팔걸이를 잡고 몸을 천천히 들어 올린다. 5초간 버틴다. 5번 반복한다. 매일 2번씩 한다.

- 벽 앞에 서서 손을 벽에 댄다. 다리를 어깨 넓이로 벌린다. 벽 쪽으로 무게를 옮겨 팔로 버틴다. 5초간 버틴다. 5번 반복한다. 매일 2번씩 한다.

- 고무 튜브를 문 손잡이 묶어 놓고, 가볍게 나를 향해 당겨준다. 그리곤 5초간 멈춘다. 이를 5번 반복한다. 팔을 바꿔 반복한다. 이를 매일 2번씩 한다.

날씨가 쌀쌀해지면서 여기저기 통증을 호소하는 환자가 많아졌다. 전업주부인 이민희(51·서울 관악구)씨도 오래 전부터 오른쪽어깨가 아파서 빗질은 물론 옷을 입기도 불편하고 특히 밤에 통증이 심해서 잠을 설쳤다.

병원에 갔더니 어깨관절이 퇴행하면서 생긴 오십견(五十肩)이라는 진단이 내려져 약물과 물리치료를 계속 받아왔으나 별다른 차도가 없었다. 양약을 먹으면 그때만 잠시 통증을 잊고, 다음날또 아프기를 반복하는 바람에 최근 한방치료를 원해서 필자의 진료실을 방문했다.

겉으로 보기에 이씨는 비쩍 마른 편이었다. 현재 당뇨약을 복용중이고, 폐경이 되면서 온몸의 뼈 마디마디가 아프다고 호소했다. 특히 여러 가지 묻고 답하는 진찰 과정에서 이씨의 오른쪽 어깨를 촉진한 결과 오십견 증상과 함께 오른쪽 목부위와 어깨부위에 위치한 근육의 여러 부분이 심하게 수축되어 있는 것을 알았다.

우선 수축된 근육을 풀어주기 위하여 침술치료와 당귀, 천궁, 도인, 홍화, 현호색 등 혈액순환을 원활히 해주는 약재와 함께 강활, 독활 등 진통효과가 있는 약재를 위주로 처방했다. 아울러맨손체조 등 꾸준한 운동요법도 동시에 권했다. 수개월간의 치료가 끝났을 때 촉진상 굳어졌던 어깨 관절이 완전히 소실되었다.

50대 전후에 많이 발병한다 하여 이름 붙여진 오십견은 한마디로 어깨가 굳어 움직이기 힘들고 어깨가 굳으면서 극심한 통증을수반하는 질환이라고 할 수 있다. 그러나 발병하는 나이는 일정치 않다. 최근 평균 수명이 늘어나면서 60대에 발병하는 경우도많다.

현대의학에서는 마치 어깨가 얼어붙은 것 같다고 하여 동결견(frozen shoulder)이라 부른다. 어깨관절의 노화와 운동부족으로 어깨관절을 싸고 있는 관절낭이 퇴행성 변화를 일으켜 오그라들어문제를 유발한다고 해서 유착성 관절낭염이라 부르기도 한다. 그밖에 부상이나 오랜 기간 깁스를 해서 어깨를 움직이지 못하는경우에도 발병할 수 있다. 당뇨가 있으면 정상인보다 3배나 많이 발병한다.

단순한 견비통과 오십견의 구별은 치료에 있어 무척 중요하다.

오십견을 구별하는 운동장애의 순서는 다음과 같다. 먼저 팔이뒤로 돌려 올리는 동작부터 굳어지고 다음은 옆으로 들어올리는동작, 마지막은 앞으로 들어올리는 동작이 굳어진다. 이 증세는평소 팔을 많이 쓰지 않는 부분부터 온다. 이런 증세가 없다면단순한 견비통일 확률이 높다. 단순한 견비통은 몇 번 침이나 부항치료를 받으면 잘 낫는다.

오십견은 동의보감(東醫寶鑑)의 견비통(肩臂痛) 범주에서 치료한다. 한방에서 오십견은 풍(風), 한(寒), 습(濕), 담(痰)의 사기(邪氣·나쁜 기운)가 어깨관절 주위 경락을 막아 어혈이 형성되고또 오장(五臟)의 기능이 떨어지거나 부조화로 몸에서 어혈이나습, 담 등의 사기가 많이 생겨 발병한다고 본다. 이 중에서도 ?紵汰?중요한 원인이다. 어혈이란 혈액순환 장애가 있음을 말한다. 이 어혈이 어깨관절을 굳게 하고 통증을 유발한다고 본다.

오십견의 통증은 대개 밤에 나타나는데, 이는 오십견이 어혈과관계가 깊다는 것을 말해준다. 밤에는 온도가 내려가면서 혈액순환이 저하되기 때문이다.

오십견을 예방하기 위해서는 평소에 양팔 휘두르기 같은 맨손체조를 매일 하는 것이 좋다. 또 하루 10~15분 정도 따뜻한 물에서온탕을 하거나 온찜질을 하면서 목의 좌우·전후운동, 어깨의상하운동을 하는 것도 예방과 치료에 도움이 된다.

오십견을 치료하는 생활 수칙 9가지

30대에 찾아오는 오십견 주의보

요즘 오십견을 호소하는 삼십대가 늘고 있다. 오랜 시간 앉아서 일하는 시간이 늘어난 일차적인 이유 외에도 피로 누적, 면역력 저하와 함께 서구화된 식습관이나 운동 부족, 자세 불량 등 오십견을 부르는 원인은 다양하다. 물론 낫기는 하지만 한번 오면 치료를 하더라도 평균 1년 정도 완치 시간이 걸린다는 것을 생각한다면 어차피 겪을 오십견, 크게 고통 없이 겪는 것이 좋다.

오십견이 왔다!

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30대에 오십견이 왔다면 이미 증상은 심각한 것. 오십견을 장기간 방치하게 되면 원래의 치료 기간보다 오래 걸리기 때문에 조기에 발견, 치료하는 것이 좋다. 치료에는 약물 요법, 침구 요법, 테이핑 요법, 운동 요법이 있지만 이중에서 가장 힘들지만 효과적인 방법은 바로 운동 요법. 치료 없이 그냥 두면 시간이 지날수록 통증만 더 커져서 생활에 지장만이 생길 뿐이다.

어깨를 움직이는데 조금이라도 통증이 느껴진다면 지금 당장 운동을 시작하는 것이 좋다. 운동의 시작은 0.5~1㎏의 가벼운 아령을 들고 팔을 자연스럽게 늘어뜨린 후 조금씩 흔들어 주는 운동이 가장 좋다. 또한 어깨의 통증을 해소하기 위해 수건 운동을 하는데, 신축성이 없는 수건보다는 고무 소재의 탄력성 좋은 밴드를 이용하면 어깨 근육을 이완시키는데 더욱 효과를 볼 수 있다. 모든 운동을 할 때는 가벼운 스트레칭으로 몸의 관절 주위 인대와 근육을 충분히 풀어 준 후 하는 것이 포인트.


◎ 오십견을 치료하는 생활 수칙

제안 1. 수시로 목을 돌리고 어깨 관절과 목 관절을 부드럽게 해주는 간단한 스트레칭을 한다. 최대한 크게 움직이는 것이 좋다.

제안 2. 주먹을 꽉 쥔 상태에서 손바닥을 최대로 벌리는 동작을 하루 10번 이상씩 반복하면 혈액 흐름이 좋아져 효과적이다.

제안 3. 한쪽 어깨를 늘린다. 우선 오른쪽 팔꿈치를 쭉 펴서 왼쪽으로 보내고 반대로 왼쪽의 팔꿈치를 쭉 펴서 오른쪽으로 보내는 것을 3~5회 반복하며, 한쪽당 10초간 정지한다.

제안 4. 바르게 잔다. 어깨 통증으로 고생하는 사람들은 반드시 잠자리가 불편하다. 평소 아픈 쪽 어깨가 눌리지 않도록 잠을 자야 혈액 순환이 잘 되어 견갑골이 비뚤어지는 것을 막을 수 있다.

제안 5. 아침에 일어나서 3분간 전신 스트레칭을 한다. 우리 몸은 수면하는 동안 휴식을 취하고 있어 아침에 일어나자마자 갑자기 움직이면 근육에 무리가 온다. 잠자리에서 가볍게 두 팔을 올려 기지개를 쭉 펴고 앞, 뒤, 옆으로 스트레칭을 한 뒤 일어난다.

제안 6. 수건이나 밴드를 길게 늘여 잡고 등의 때를 밀듯이 5분 정도 어깨를 움직인다.

제안 7. 아주 극심한 통증에 시달린다면 운동은 무리. 병원을 찾아서 근육 이완제나 스테로이드 주사를 통한 약물 치료를 한다.

제안 8. 아무리 운동이 좋아도 어깨를 주로 쓰는 운동인 골프, 테니스, 배드민턴, 야구, 배구 등은 피한다. 어깨의 근육보다 어깨의 관절을 집중적으로 많이 쓰기 때문에 어깨 관절에 심각한 손상을 입을 수 있다.

제안 9. 오십견이 완치되거나 증세가 나아져도 다시 증상이 악화되지 않으려면 꾸준한 운동이 가장 중요하다.

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오십견을 막아라!

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오십견이 찾아오면 어깨 부위에 있는 힘줄이나 인대·활액낭·근육 등에 염증이 생겨 통증을 느끼게 되는데, 무조건 예방하는 것이 방법이다. 그리고 더 중요한 것은 예방의 방법이 운동 단 한 가지밖에 없다는 것. 자주 움직이고 어깨를 자주 사용한다면 오십견은 30대뿐만이 아니라 50대에도 생활에 지장이 없을 정도로 스쳐 지나갈 수 있다.

어깨는 우리가 늘 쓰는 관절로 특별히 예방 차원에서 운동을 해야 할 필요성까지 느끼진 못한다. 하지만 곰곰 생각해 보면 컴퓨터 작업을 하거나 가방을 드는 등 생활 속에서 어깨를 움직이는 것보다는 팔만 움직이는 경우가 더 많다는 걸 알 수 있다. 이제부터는 의식적으로 어깨를 크게크게 움직이며 틈틈이 운동하는 것만이 건강한 노후를 준비하는 길이다.

◎ 오십견을 예방하는 생활 수칙

제안 1. 운동이라면 주로 조깅, 산책, 걷기 등을 많이 하는데 이는 모두 하체 중심 운동이다. 이제부터는 의식적으로 어깨를 크게 움직이고 팔을 앞뒤로 힘차게 움직이며 운동을 하자.

제안 2. 틈만 나면 기지개를 켠다. 특히 컴퓨터를 많이 사용하는 직장인이나 한곳에 오래 앉아 일하는 직업을 가진 사람, 학생 등은 적어도 1시간에 10분 정도는 어깨도 휴식 시간이 필요하다.

제안 3. 짐을 들거나 가방을 들 때, 장을 봐서 돌아오는 길에도 무의식적으로 한 손으로만 들게 되면 한쪽 어깨에 엄청난 스트레스를 주게 되어 인대에 무리가 온다. 짐은 반드시 양손으로 비슷한 무게로 나눠 든다.

제안 4. 신경통과 근육통, 어깨 결림에 좋은 모과와 유자를 먹는다. 봄나물 또한 비타민 C가 풍부, 콜라겐의 합성을 도와 혈액 순환을 활발하게 하여 오십견 예방에 좋다.

목뼈가 앞으로 굽은 병인 '경추전만증'과 목뼈를 지탱해주는 근육과 인대까지 늘어나 통증을 호소하는 '근막통증증후군'의 증세를 보입니다.
요즘에 일하시는 분들보면 마치 거북이처럼 목을 앞으로 쭉 빼서 서류나 컴퓨터 모니터를 쳐다보는 경우가 많구요. 엉덩이까지 뒤로 뺀 상태에서 팔을 책상에 기대어 상체까지 숙인 자세로 앉아 있는 경우가 많습니다.

만약 이런 모습을 하고 있는 사람들이 있다면 유심히 관찰할 필요가 있습니다.

만약 이런 사람들이 원인 모를 두통, 목, 어깨 통증에 시달리고 있다면 척추전문한방병원에 가서 진찰을 권유하는 것이 좋습니다.

거북목 증후군은 자칫 증상이 목 부위에서 척추 전체까지 퍼져 심각한 척추질환을 야기할 수 있기 때문입니다.

 일명 거북목증후군이라고 불리는 사람들은 대개, 목, 어깨, 뒷머리가 아프다고 병원을 찾는데요.

거묵복 증후군은 워드 또는 게임 등 컴퓨터를 오래 하는 사람, 하루종일 앉아서 일하거나 공부하는 직장인과 학생들에게서 많이 나타납니다. 또 전문직 종사자 중 상체를 구부려 도면 설계나 재단작업을 하는 디자이너, 건축사등에게도 많습니다.

거북이 처럼 목을 앞으로 내민 자세를 오랫동안 유지하면 목뼈를 지탱하는 근육과 인대가 비정상적으로 늘어나게 되는 것인데요.

목뼈를 지탱하는 근육과 인대는 머리 뒷부분과 어깨까지 하나로 연결돼있어 두통 견비통까지 나타납니다. 

거북목으로 인한 통증은 자세를 교정하고, 스트레칭으로 목 뒤쪽 근육과 인대의 비정상적 긴장 상태를 풀어주면 어느 성도 해소됩니다.

 목이나 어깨의 근육이 뭉쳐서 단단한 띠처럼 느껴질 경우엔 핫팩을 하거나 마사지를 해주세요.

책상에 앉을 때는 엉덩이를 의자 뒤쪽에 바짝 밀착시켜야하고, 허리와 가슴을 쭉 펴고 고개를 꼿꼿이 세워야합니다.

책상이나 식탁에 팔을 대고 상체를 숙이는 자세는 피해야합니다. 서있거나 걸을 때도 마찬가지구요.

모니터나 책 높이는 눈 높이와 거의 수평에 가깝도록 하는 것이 좋습니다.

운전 땐 등받이를 10도 정도 젖혀 허리와 목이 바로 세워지도록하구요..

잠 잘때는 엎드려 자지말고 베개는 머리가 가슴보다 약간 높에 유지될 정도로 낮은 것을 선택해야합니다.

머리가 자신도 모르게 앞으로 나오는 것을 방지하기 위해서는 어깨를 움츠리는 것을 피해야합니다.

좀 어색하다 싶을 정도로 당당하게 가슴을 내밀 필요가 있습니다.

또 아무리 좋은 자세도 20분 이상 유지하면 척추와 주변 조직에 무리는 주므로 최소 20분에 한번씩 자세를 바꿔주세요.

수시로 기지개를 펴고, 1시간에 한번은 일어나서 목운동을 해주세요. 

너무 통증이 심해지면 참지말고 척추전문한방병원을 찾으셔서 진단을 받아보시는 것도 좋습니다.

교정전(좌)  교정후(우)  엑스레이 사진

 우리 인체의 척추는 정면에서는 바르게
측면에서는 'S'자 곡선이 형성되어야 합니다.
평소 바르지 못한 자세와 습관에의해
척추가 틀어지고 좌우근육 바란스 불균형으로
통증으로 나타납니다.
특히 목은 컴퓨터를 많이 하는 경우나

앞으로 숙이고 일을 많이 하는 경우,

상기 좌측사진 처럼 거북목 형태(우측사진은 정상)가 됩니다.

 목과 어깨에 통증이 있거나

두통도 목뼈가 틀어짐으로써 올수 있습니다.

척추형태가 정면에서 바르지 않거나

측면에서 정상적인 'C'자 곡선이

형성되어 있지 않기 때문에

척추질환이 생길수 있으며

원래의 척추형태로 만들어주면

압박받고 있는 신경도 해제되기 때문에

척추질환으로부터 해방될 수 있습니다.

뜸뜸히 목을 뒤로 젖혀주는 운동을 하시고

수건에 신문지 등을 단단히 말아 목에 받쳐주시든지

오동나무 경침 (G마켓이나 11번가등에서 판매) 등을

사용해 보시는 것도 효과가 있습니다

출처 : 다음지식  http://k.daum.net/qna/view.html?qid=3ykZH&q=%B0%C5%BA%CF%B8%F1&from=qna_right_so_hot

기본적인 재활치료의 목표

1.봉합된 조직의 연속성을 유지하며 치유에 과도한 부하를 가하지 않는다.

2.가능한 빨리 안전하게 수동적 관절운동범위를 회복시킨다.

3.상완골두의 역동적 조정력을 회복시켜 어깨를 움찔하여 거상하려는 것을 방지한다.

4.외회전 근력을 강화시키고 근육의 균형을 회복시킨다.

5.근육의 균형이 회복되면 외전운동을 시작한다.

6.과도한 운동을 하여 조직의 치유를 방해하지 않는다.

7.기능을 점진적으로 회복시킨다.

8.통증을 소실시켜 회전근개를 활성화시킨다.

회전근개 봉합 후 재활치료에 영향을 줄 수 있는 여러 요소

*봉합의 형태

고식적, 소 절개, 관절경하

*파열의 크기

크기, 파열된 건의 수

*파열의 위치

상부파열, 후 상부 파열, 전 상부 파열

*파열의 발생과 봉합의 시간

급성 또는 점진적 발생, 봉합까지의 시간

*환자요소

나이, 우세 수 여부, 선행된 손상 정보, 기대하는 회복정도(작업, 운동),작업환경,

환자의 순응도

*재활치료의 상황

*의료인의 자세

재활 프로토콜

회전근개 봉합 후

1단계: 수술 직후 단계(1~10일)

목표

봉합의 상태를 유지한다.

점직적으로 수동관절운동을 증가한다.

통증과 염증을 감소시킨다.

근육수축억제를 방지한다.

1~6일

‧ 팔걸이나 외전보조기(의사가 선택)

‧ 진자운동

‧ 능동보조 관절운동(L-바) 견갑면에서 내,외회전

‧ 수동관절운동

가능한 각도까지 굴곡

견갑면에서 내,외회전

‧ 팔꿈치 관절/수부 파악 및 관절운동

‧ 통증이 없는 한도에서 아최대 등척성 운동

굴곡

외전

외 회전

내 회전

‧ 팔꿈치관절 굴곡

통증과 염증완화를 위한 냉찜질(시간당 15~20분) 팔걸이나 보조기 상태로 수면

7~10일

‧ 10~14일에 보조기 제거

‧ 진자운동(예, 굴국, 원운동)

‧ 수동관절운동의 진행

적어도 105도까지 굴곡

견갑면상의 외회전 35~45도

견갑면상의 내회전 35~45도

‧ 능동보조 관절운동(L-바)

견갑면상의 내 외회전

가능한 각도까지 굴곡(치료자가 팔을 받쳐준다)

‧ 팔꿈치관절/수부의 파악 및 관절운동 지속

‧ 등척성 운동 지속

팔꿈치관절 굴곡 상태에서 굴곡

팔꿈치관절 굴곡 상태에서 신전

팔꿈치관절 굴곡 상태에서 외전

견갑면상에서 내 외회전

팔꿈치관절 굴곡

‧ 통증 완화를 위한 냉찜질(매일 6~7차례)

‧ 수면(의사가 제거하라고 지시할 때까지 보조기를 착용)

주의사항

‧ 물건을 들지 않는다.

‧ 과도한 신전을 하지 않는다.

‧ 과도한 신장이나 갑작스런 움직임을 하지 않는다.

‧ 손으로 몸을 받치지 않는다.

‧ 환부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.

2단계: 보호기(11일~6주)

목표

연부조직 잘 치유되도록 한다.

회복 중인 조직에 과도한 스트레스가 가해지지 않도록 한다.

점진적으로 수동관절운동을 회복한다(4~5주).

연동적 어깨관절 안정을 회복한다.

통증과 염증을 감소시킨다.

11~14일

‧ 팔걸이나 보조기 제거

‧ 수동관절운동의 진행

0~125/145도까지 굴곡

90되 외전 상태에서 외회전: 적어도 45도

90도 외전 상태에서 내회전: 적어도 45도

‧ 능동보조관절운동

굴곡

견갑면상에서 내 외회전

90도 외전 상태에서 내 외회전

‧ 역동적 안정 운동

견갑면상에서 내 외회전

100도굴곡 상태에서 굴곡, 신전

‧ 모든 등척성운동 지속

‧ 필요하면 냉찜질 지속

‧ 모든 주의사항을 지킴

3~4주

‧ 환자의 수동관절운동은 완전히 회복되어야 함

‧ 위의 모든 운동을 지속

‧ 0도 외전 상태에서 고무줄을 이용하여 부드럽게 내 외회전 근력강화운동을 시작

‧ 양와위에서 손으로 저항을 가하여 견갑면상의 외회전운동 시작

‧ 엎드려 노젓기를 중립위치까지 시작

‧ 등장성 팔꿈치관절 굴곡운동 시작

‧ 냉찜질이 필요하면 계속 시행

‧ 관절운동전 온찜질 시행

‧ 가벼운 관절운동을 위해 수영장에서 운동 가능

5주~6주

‧ 관절운동전 온찜질 시행

‧ 능동보조관절운동과 신장운동의 지속

‧ 능동관절운동 시작

견갑면상 어깨관절굴곡

어깨관절 외전

‧ 등장성 근력강화운동으로 진행

외회전 고무줄운동

측와위 내회전

엎드려 노젓기

엎드려 수평외전

견갑면상 굴곡

상완이두박근 수축

주의사항

‧ 무거운 물건을 들지 않는다.

‧ 뒤쪽으로 과도한 동작을 하지 않는다.

‧ 손이나 팔로 몸무게를 받치지 않는다.

‧ 갑작스런 움직임을 하지 않는다.

3단계: 중기(7~14주)목표

‧ 완전한 능동관절운동을 회복한다.(8~10주)

‧ 완전한 수동관절운동을 회복한다.

‧ 역동적 안정운동을 시행한다.

‧ 점진적으로 어깨관절 근력 및 능력을 회복한다.

‧ 점진적으로 기능적 활동에 복귀한다.

7주

‧ 완전한 운동범위 유지를 위하여 신장운동과 수동관절운동을 지속한다.

‧ 역동적 완정운동을 지속한다.

‧ 등장성 근력강화운동으로 진행한다.

고무줄을 이용한 내 외회전

측와위에서 외회전

외측 거상

견갑면상에서 모든 운동

엎드려 노젓기

엎드려 수평외전

엎드려 신전

팔꿈치관절 굴곡

찰꿈치관절 신전

8주

‧ 위의 모든 운동 지속

‧ 의사가 허용하면, 가벼운 기능적 활동을 시작할 수 있다.

14주

‧ 위의 모든 운동 지속

‧ 기본적 어꺠관절운동으로 진행

‧ 단계적 골프 프로그램 시작(진행속도는 서서히)

4단계: 발전된 근력강화 단계(15주~22주)

목표

‧ 통증 없이 능동관절운동을 완전히 할 수 있도록 유지한다.

‧ 상자의 기능적사용을 증진한다.

‧ 근력과 강도를 향상시킨다.

‧ 점진적으로 기능적 활동으로 복쉬한다.

15주

‧ 완전한 관절운동범위를 유지하기 위하여 관절운동 및 신장운동을 지속

‧ 관절낭 신장운동

‧ 어깨관절 근력강화운동에서 기본적 어깨관절운동으로 진행

‧ 가능하면 골프 프로그램 시작

20주

‧ 위의 모든 운동지속

‧ 가능하면 골프 프로그램에서 경기로 진행

‧ 가능하면 단계적 테니스 프로그램 시작

‧ 수용 시작 가능

5단계: 활동으로 복귀단계(23~30주)

목표

‧ 점진적으로 격렬한 일이나 작업으로 복귀한다.

‧ 점진적으로 가벼운 경기로 복귀한다.

23주

‧ 기본적 어깨관절운동 프로그램 지속(1주당 적어도 4회)

‧ 움직임이 경직되었다면 신장운동 지속

‧ 점진적으로 가벼운 경기에서 시작하여 시함에 참가한다.